TIPOS DE ARTROPLASTIAS

Existen fundamentalmente dos modalidades de prótesis de hombro: Prótesis anatómica o prótesis invertida.

El tipo de cirugía va a depender fundamentalmente del daño que tengan las estructuras tendinosas adyacentes que sirven de soporte a la articulación.

La prótesis anatómica de hombro reproduce la anatomía natural del hombro, para su correcto funcionamiento requiere que el aparato tendinoso del hombro esté conservado.

En la prótesis invertida de hombro el húmero se excava para que aloje y se articule sobre el componente escapular, en este caso semiesférico, al revés de la disposición natural de la articulación. La sustitución inversa permite utilizar el músculo deltoides para reforzar la articulación, añadiendo estabilidad y mejorando los resultados funcionales.

La prótesis de hombro se coloca mediante cirugía, bajo anestesia general.

COMPLICACIONES

– Inestabilidad
– Infecciones
– Luxación protésica
– Daño neurológico
– Fracturas peri-protésicas
– Aflojamiento de componentes protésicos
– Lesiones del manguito rotador

REHABILITACIÓN POSTQUIRURGICA

En este tipo de reemplazo articular, es muy importante la adecuada y temprana rehabilitación para obtener un resultado óptimo, dentro de los cuales se incluye: el alivio del dolor y la funcionalidad de la articulación.

El tratamiento se realiza en varias fases: primero para conseguir la liberación de los tejidos, seguido de movilización articular y por último la potenciación muscular.

La duración del proceso de rehabilitación suele ser entre 3 y 6 meses, aunque en algunos casos específicos puede prolongarse hasta 12 meses.

INDICACIONES

La sustitución articular es una posibilidad de tratamiento para patologías que causen dolor o degeneración que ocasione incapacidad para las actividades habituales.

– Artritis Reumatoide que cursan con degeneración con dolor y limitación
funcional importante.
– Postraumático: Artrosis tras fractura conminuta

TIPOS DE ARTROPLASTIAS:

A) Prótesis total de codo
B) Prótesis modulares de la cabeza del radio

COMPLICACIONES

Entre las complicaciones diferidas o tardías se encuentran las siguientes:
– Aflojamiento de la prótesis
– Infecciones
– Dolor residual
– Neuropatía cubital
– Inestabilidad
– Anquilosis
– Fracturas del vástago
– Luxaciones

REHABILITACIÓN POSTQUIRURGICA

La pauta del tratamiento rehabilitador se individualiza según las características del paciente, es importante que como paciente conozca el proceso, los plazos, los objetivos y el tipo de actuaciones y su razón, así como las limitaciones durante su tratamiento y las posibles secuelas.